Thursday 13 August 2015

Su relación con su terapia de oxígeno



Un documento interesante y único ha sido investigado y publicado, "Explicando la adherencia a la terapia de oxígeno suplementario: la perspectiva del paciente" por Mark A Earnest. Miran un grupo de enfermos con EPOC e investiga el uso de la terapia de oxígeno y los factores que explican su variación de la adherencia a su régimen de tratamiento. 



Para muchas personas el nivel de adherencia cambia con el tiempo y refleja su lucha para manejar sus problemas de salud, los síntomas, la capacidad física y social. Sin embargo la adherencia a la terapia de oxígeno tiende a aumentar con el tiempo como la realización se hace evidente que se requiere un poco de compromiso de estilo de vida con el fin de aprovechar plenamente los beneficios de la terapia de oxígeno.
 
Las barreras incluyen la dificultad física de utilizar el oxígeno, la autoconciencia y la sensación de estigma social, la falta de percepción del beneficio, y el temor a los efectos secundarios del tratamiento.

Los beneficios superan estas barreras como terapia de oxígeno suplementario reduce la mortalidad, mejora la calidad del sueño y el confort en general, aumenta la tolerancia al ejercicio, reduce la hipertensión pulmonar, normaliza los patrones del ritmo cardíaco y mejora la función cerebral cognitiva como la memoria, la inteligencia, las habilidades motoras y la capacidad motora perceptual.
El patrón de consumo de oxígeno adoptada por cualquier individuo refleja sus experiencias y valores personales y sus esfuerzos para gestionar de manera óptima sus vidas. Cuatro áreas principales afectan a la adhesión: gestión funcional, gestión de la salud, la gestión social, y gestión de los síntomas.

Gestión funcional
Esto es jugar entre la dificultad causada por el peso y el volumen, la percepción de que dificulta la realización de ciertas tareas con el beneficio de una mejor condición física, fuerza, resistencia y una mayor capacidad para realizar estas tareas.

Gestión de la salud
Las personas expresaron su preocupación de que temían  sequedad nasal, hemorragias nasales y mareo. Pensaron que pueden llegar a ser adicto a ella o que sus pulmones se convertirían debilitados.
Estos temores disminuyeron como resultado de la experiencia personal. Una constatación de que los beneficios para la salud superan estos temores y experiencias a través de un aumento en el uso durante episodios o en el asesoramiento de un médico.

Gestión social
Las preocupaciones sociales relacionadas con el uso de oxígeno, incluyendo la vergüenza, timidez, miedo de cargar o incomodar a los demás, las preocupaciones acerca de parecer débil o enfermo, y un sentido de la vergüenza, tanto sobre haber fumado  y aceptar la dependencia de una sustancia como el oxígeno.
Estos elementos tienden a evolucionar con el tiempo. Algunos fueron capaces de superar sus miedos o sentido de autoconciencia simplemente por volver a una rutina normal con familiares y amigos. El deseo de preservar la independencia y conservar una alta función física y la socialización les ayudó a superar cualquier sentimiento de aislamiento y la vergüenza. Una mujer describió cómo sintió una vez que ella siguió a su terapia de oxígeno plenamente:
‘Se abrió un panorama completamente nuevo para mí. De repente me estaba poniendo más activo. Yo estaba haciendo las compras del supermercado, y la ropa, y la conducción, y simplemente ser autosuficiente, que era lo que yo solía hacer. A continuación empecé el voluntariado  (en el programa de rehabilitación) como una forma de agradecer a ellos, ya sabes, por salvarme la vida. "(Mujer, 69 años)

Gestión de los síntomas
La comprensión de que en la mayoría de los casos la terapia de oxígeno ayudó a aliviar los síntomas que se tradujo en una mayor adherencia al tratamiento.

Equilibrio de Gestión
Cada participante en el estudio describe un cierto sentido de compromiso en las decisiones que tomaron con respecto a su uso de oxígeno. Para la mayoría, los compromisos eran vistos como mínimo o se habían reducido al mínimo por el tiempo y la experiencia. En las cuatro áreas, la mayoría de los pacientes se dan cuenta de que las incertidumbres, miedos o inconvenientes leves en sus vidas eran todos compensados por los beneficios de la terapia de oxígeno y adaptaron su estilo de vida a través del tiempo ya través de las experiencias e investigaciones, que en general se tradujo en un aumento de la adhesión a la tratamiento.

Referencias: http://erj.ersjournals.com y http://www.ncbi.nlm.nih.gov

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